Chirurgie et médecine esthétiques

Comment estomper les traces de brûlures et les cicatrices

Pourquoi consulter un chirurgien esthétique pour une cicatrice ?

Le Docteur SMARRITO est un ancien chef du centre des grands brûlés de l’hôpital Saint-Antoine (Paris, France) et inventeur de la greffe de peau en nourrice pour les brûlures. Il pourra vous informer et prendre en charge les cicatrices séquellaires du visage et du corps. Les brûlures aigues en revanche devront être prise en charge dans un centre des grands brûlés ainsi que les plaies urgentes.

Au stade des séquelles, plusieurs techniques permettent de diminuer les cicatrices et les brûlures. Nous distinguons très clairement differents cas:

• Les cicatrices par coupure, accident ou chirurgie. Elles sont disgracieuses soit par malposition, par relief ou par une visibilité importante
• Les cicatrices par brûlure du premier et second degré ayant été traitées par cicatrisation dirigée ou par greffe de peau

Le traitement des cicatrices linéaires va consister à :

• Les déplacer, grâce à des techniques de lambeau ou de plastie (typiquement de plastie en Z pour réaligner les cicatrices dans une ride)
• Les estomper au laser CO2 fractioné ou par dermabrasion chirurgicale
• Les tatouer pour les rendre plus discrètes
• Réhausser les creux grâce à la micro-injection de graisse ou par piqûre d’acide hyaluronique
• Injecter des corticoïdes sur les cicatrices chéloides et inflammatoires

Le traitement des brûlures va consister à :

• Les enlever chirurgicalement en faisant une cicatrice plus fine
• Les enlever et greffer la zone avec de la peau fine prélevée sur le cuir chevelu ou les fesses
• Rarement, à utiliser un laser pour les poncer, car la zone est fragile et le laser risque de brûler à nouveau
• Combler le creux grâce à l’injection de graisse prélevée sur une zone de liposuccion

Les reprises de cicatrices se font minimum 6 mois après l’accident, car il faut dépasser le moment de l’inflammation (au 2ème et 3ème mois) et se donner la chance d’une évolution spontanée de la cicatrice vers le blanchiment. La plupart du temps les opérations pour reprise de cicatrice se font sous anesthésie locale. A l’heure actuelle, aucune technique ne permet d’effacer complètement une cicatrice. Nous vous déconseillons de confier la réparation d’une cicatrice à une personne qui vous promet un effacement complet.

En matière de cicatrice, chaque cas est différent, la consultation spécialisée permettra de répondre aux questions et attentes de chaque patient.

Le coût d’un traitement d’une cicatrice est donné sur devis car il dépend de la technique employée, du mode d’anesthésie et de la durée du geste opératoire ou médical.

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