OTOPLASTIE CHIRURGIE DES OREILLES

OTOPLASTIE : L’INTERVENTION DE LA CHIRURGIE DES OREILLES DECOLLEES

Chaque chirurgien adopte une technique qui lui est propre et qu'il adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats.
Toutefois, on peut retenir des principes de base communs :

Incisions cutanées :
Habituellement, elles sont situées uniquement dans le sillon rétro-auriculaire, c’est-à-dire dans le pli naturel situé derrière l'oreille décollée.

Il convient de remarquer qu’à aucun moment les cheveux ne sont coupés.


Dissection :
La peau est ensuite décollée en fonction des besoins afin d'accéder au cartilage.

Remodelage cartilagineux :
Le principe est de recréer ou d'améliorer les reliefs naturels par affinement et plicatures, éventuellement maintenus par de fines sutures profondes. Parfois, des sections ou des
résections du cartilage sont nécessaires. Enfin, le pavillon est ramené en bonne position par rapport au crâne et fixé par des points profonds.

Sutures :
Classiquement, des fils résorbables sont utilisés.
Pansement :
Il est réalisé grâce à des bandes élastiques autour de la tête afin de maintenir les oreilles en bonne position.


• APRES L’INTERVENTION : LES SUITES OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DES OREILLES DECOLLEES

Les douleurs sont habituellement modérées et, si nécessaire, combattues par un traitement antalgique et anti-inflammatoire Dans le cas contraire, une consultation du chirurgien ou de son équipe s'impose.
Le premier gros pansement sera ôté le lendemain. Au-delà, il sera habituellement remplacé par un autre bandage plus léger pour encore quelques jours.
Les oreilles pourront alors apparaître gonflées, avec des reliefs masqués par l'œdème(gonflement). Des bleus plus ou moins importants sont parfois présents. Cet aspect éventuel ne doit pas inquiéter : il n'est que transitoire et ne compromet absolument pas le résultat final.
Durant une période de 15 jours à 3 emaines, les activités physiques ou sportives avec risque de contact devront être évitées.
L'exposition au grand froid est déconseillée pendant au moins deux mois compte tenu du risque de gelures du fait de la diminution transitoire de la sensibilité des oreilles.

Renseignements pratiques :

. principe : Correction du défaut de plicature du cartilage (l'anthélix) entraînant une absence de relief, d'une hypertrophie du cartilage (la conque) qui accentue la projection de l'oreille et d'un angle rétro auriculaire trop important
. anesthesie : locale
. durée de l’intervention : 40 minutes
. hospitalisation : 1/2 journée
. désocialisation : 1- 3 jours
. douleur : modérée calmée par des antalgiques
. pansement : pansement de protection pendant 24h, puis simple désinfection à la maison après la douche de la cicatrice, shampooing dès 48h
. suites : l'oreille est très gonflée(oedeme) et violette (ecchymoses) pendant quelques jours